（台北2日讯）新春佳节美食盛宴，凸显肥胖问题。卫福部统计显示，台湾成年人体重控制失衡，30岁以上超过80%民众体脂过高，过年后平均再增重2公斤，肥胖问题势不可挡。部分民众甚至发生胃酸逆流现象。

睡不好竟是瘦不了主因！

每年新诊治超过800名睡眠呼吸中止症病患的嘉义长庚医院耳鼻喉部口腔咽喉科主任蔡明劭医师强调，肥胖与睡眠呼吸中止症之间存在着密切的关联。

睡眠呼吸中止症是一种常见的睡眠障碍，患者在睡眠中会经历呼吸暂停导致身体缺氧。蔡医师指出，肥胖者因脂肪积聚于颈部、舌头，导致呼吸道肌肉容易狭窄，塌陷、阻塞，引起睡眠呼吸中止症。这种状态不仅会导致严重打鼾、亦会引起头痛、疲倦、白天精神不济等症状，长期下来易导致肥胖，危害患者整体健康。

蔡医师特别提醒“内脏脂肪”过高的严重性。内脏脂肪又称为内脂肪，是指主要围绕腹部器官的脂肪。它不同于在皮肤下方的皮下脂肪，内脏脂肪不仅是肥胖指标之一，更与第二型糖尿病、高血压、心血管疾病等多种代谢病有高度关联性。

此外，不良睡眠质会干扰内分泌正常运作，尤其是减少瘦素的产生，使人增加对甜食、高热量垃圾食物的渴望，进一步导致热量过度摄取产生肥胖。另由于睡眠呼吸中止症患者在夜间难以获得充分休息，白天又因精神不好导致活动量与基础代谢率下降，形成了一个热量高摄取低消耗的恶性循环：睡不好导致肥胖，肥胖又进一步恶化睡眠品质。

胃酸暴冲与腹部脂肪有关

胃酸逆流分有“咽喉胃酸逆流”与“胃食道逆流”。前者是胃酸跑到咽喉，患者容易咳嗽、感到喉咙有异物感、呼吸不顺的怪怪感觉；后者则是让人感到灼心难受。

蔡医师巧妙比喻，“肥胖、咽喉胃酸逆流、睡眠呼吸中止症”犹如三角恋爱关系，有患者身材肥胖，时常觉得胸口灼热，喉头异物感，经诊断有睡眠呼吸中止症，在治疗睡眠呼吸中止症后减肥成功，胃食道逆流可能不药而愈！

肥胖者的内脏脂肪会增加腹内压力并挤压胸腔呼吸的空间，加之睡梦中因呼吸道阻塞，在用力吸气时会形成呼吸道负压，此时就有如抽水马达将胃酸吸入咽喉，造成咳嗽、异物感，咳呛的状况。 临床上睡眠呼吸中止症病人约有45%并有咽喉胃酸逆流，若疑似胃食道逆流治疗成效不佳，也许就是咽喉胃食道逆流作祟。

最有效减重3大对策

蔡明劭医师表示除部分需以手术治疗的睡眠呼吸中止症患者外，使用正压呼吸是治疗睡眠呼吸中止症最立即有效的方法，若再搭配减重效果更佳。一般而言，睡眠呼吸中止症患者减去5-10%的体重后，通常可明显感到健康改善。国际权威期刊JAMA更指出，若减去10%体重，可下降26%的呼吸中止症指数。

蔡医师强调“减重7分靠饮食、3分靠运动”。多数呼吸中止症患者有肥胖问题，过度激烈的运动反而容易造成身体伤害。

减重3大对策

1. 采用哈佛健康餐盘饮食法：1/2蔬果、1/4豆鱼蛋肉、1/4全榖杂粮，摄取体重*30cc的水或无糖饮料。

2. 烹调方式避免高油、高糖、高盐。

3. 将运动融入日常生活，如选择爬楼梯、每天至少走6000步。

蔡明邵医师另分享了一则诊疗经历，一名约50岁男性患的打鼾问题随着增加的10公斤体重日益恶化，使其困扰不已的妻子主动求诊。经过三个月的饮食调整，该患者成功减重6公斤，不仅显著改善睡眠呼吸中止症的症状，更令人瞩目的是整个人变得精力充沛、容光焕发，展现健康转变的惊人效果。

年后睡眠检测人数增加

科林睡得美睡眠技师洪晓菁表示，年后许多人因被亲友观察到有打呼、坐在电视机前打瞌睡的状况前来进行睡眠检测、就医诊断出睡眠呼吸中止症，且多数患者都有肥胖问题，也在此呼吁民众平日维持良好饮食习惯、维持适当体重。

当体重控制无效时，须当心是睡眠呼吸中止症干扰，建议通过不用到睡眠中心排病床的居家睡眠检测了解是否有病症。若是能在减重同时也治疗睡眠呼吸中止症，更能让睡眠品质提升、加速新陈代谢，有助体重管理。

新闻来源：东森新闻